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DES LE 8 AVRIL 2010, LE CMVS CHANGE D'ADRESSE AU 59 AV DE VILLIERS PARIS 17
Ateliers thérapeutiques ''bien dormir en 6 séances'', en savoir plus.
Pour optimiser le traitement sous PPC, le CMVS a mis en place une consultation médico-technique.
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Sondage sur la qualité de votre sommeil
1 - Vous êtes :
Un homme
Une Femme
2 - Quel est votre tranche d'âge ?
Moins de 14 ans
15 - 20 ans
20 - 30 ans
30 - 40 ans
40 - 50 ans
50 - 60 ans
60 - 70 ans
70 - 80 ans
Plus de 80 ans
3 - Quel est votre mode de vie actuel ?
Elève/Etudiant
Salarié
Libéral
Au foyer
En recherche d'emploi
Travailleur en horaires décallés
Bénévole
A la retraite
Autre
4 - A quelle heure vous couchez-vous en moyenne ?
Avant 21 h
Entre 21 h et 22 h
Entre 22 h et 23 h
Entre 23 h et minuit
Entre minuit et 1 h
Après 2 h du matin
Horaires de coucher irréguliers
5 - A quelle heure vous levez-vous en moyenne ?
Avant 5 h du matin
Entre 5 h et 6 h
Entre 6 h et 7 h
Entre 7h et 8 h
Entre 8h et 9h
Après 9 h
Horaires de lever irréguliers
6 - Avez-vous des troubles du sommeil ou de la vigilance ?
OUI
NON
7 - Si oui, de quoi souffrez-vous principalement ?
Insomnie
Hypersomnie
Ronflement
Apnée du sommeil
Syndrome des jambes sans repos
Narcolepsie
Retard de phase (coucher trop tard, lever trop tard)
Avance de phase (coucher trop tôt, lever trop tôt)
Somnolence
Fatigue
Mauvaise mémoire
Somnambulisme
Bruxisme ( grincements de dents)
Somniloquie (Parler la nuit)
Dette de sommeil
Autre
je ne souffre pas de trouble du sommeil
8 - Vos commentaires sur votre sommeil et votre vigilance
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